השלב interstitial של בצקת ריאות רעילה מאופיינת על ידי

צורה אופיינית של נזק pulmonotoxicant הוא בצקת ריאות. ישנם שלושה סוגים של בצקת ריאות:

- בצקת רעילה של הריאות, המתפתחת כתוצאה מפגיעה ראשונית בקרום נימי, על רקע לחץ נורמלי במערכת הדם הראשוני;

- בצקת hemodynamic של הריאות, אשר מבוססת על הגדלת לחץ הדם במעגל קטן של מחזור, עקב נזק רעיל לשריר הלב והפרת החוזק שלו;

- בצקת של הריאות של סוג מעורב, כאשר הקורבנות הם ציינו כמו הפרה של המאפיינים של המכשול נימי, הקרום, ואת שריר הלב.

הרעלים העיקריים הגורמים להיווצרות בצקת ריאות מסוגים שונים מוצגים בטבלה 4.

טבלה 4. HVAT גרימת בצקת ריאות

חומרים שגורמים לבצקת ריאות רעילה

חומרים שגורמים לבצקת המודינמית של הריאות

חומרים הגורמים בצקת מסוג מעורב

למעשה, בצקת ריאות רעילה קשורה עם נזק רעילות לתאים המעורבים היווצרות של המכשול נימי הקשת.

הגורם העיקרי להפרעות תפקוד רבותאורגניזם בהרעלה עם רעילות ריאות - רעב חמצן. הרעב חמצן המתפתח כאשר פגע על ידי חומרים חנוקים יכול להיות מאופיין היפוקסיה של סוג מעורב: היפוקסי (הפרה של הנשימה החיצונית), מחזור הדם (הפרה של המודינמיקה), רקמה (הפרה של הנשימה רקמות).

היפוקסיה עומדת בבסיס הפרעות חמורותהחלפת אנרגיה. יחד עם זאת, איברים ורקמות עם רמה גבוהה של הוצאות אנרגיה (מערכת העצבים, שריר הלב, הכליות, הריאות) סובלים ביותר. הפרעות של איברים ומערכות אלה נמצאים בלב מרפאת הרעילות לפעולת הריאות של SOTT.

מנגנון הנזק לתאי רקמה ריאתיים על ידי סוכני asphyxiating של פעילות pulmonotoxic אינו זהה, אבל התהליכים הבאים קרובים למדי (איור 1).

איור 1. תרשים של הפתוגנזה של בצקת ריאות רעילה

נזק לתאים ולמוות שלהם מובילחיזוק החדירות של המכשול ושיבוש חילוף החומרים של חומרים פעילים ביולוגית בריאות. חדירותו של החלק נימי ו alveolar של המכשול משתנה לא בו זמנית. ראשית, החדירות של שכבת האנדותל עולה, ונוזל כלי הדם מזיע לתוך interstitium, שם היא מצטברת באופן זמני. שלב זה של בצקת ריאות נקרא interstitial. במהלך שלב interstitial, ניקוז לימפה הוא פיצוי. עם זאת, תגובה הסתגלות זו אינה מספיקה, ונוזל אדמטיים חודר בהדרגה מבעד לשכבת התאים השוליים שהשתנו בצורה הרסנית בחלל האלוולי ומילא אותם. שלב זה של בצקת ריאות נקרא alveolar ומאופיין על ידי הופעת סימנים קליניים ברורים. "כיבוי" חלק מן alveoli מתהליך החלפת הגז הוא פיצוי על ידי מתיחה של alveoli ניזוק (אמפיזמה), אשר מוביל דחיסה מכנית של נימי הריאות וכלי הלימפה.

נזק לתאים מלווה הצטברות ברקמת הריאות של חומרים פעילים ביולוגית כגון נוראדרנלין, אצטילכולין, סרוטונין, היסטמין, אנגיוטנסין אני, prostaglandins E1. ה2. F2. Kinins, אשר מוביל לחיזוק נוסףהחדירות של המכשול נימי הקשת, הפרעה של המודינמיקה בריאות. מהירות זרימת הדם יורדת, הלחץ במעגל קטן של מחזור הדם עולה.

בצקת ממשיכה להתקדם, הנוזל ממלא את bronchioles, וכתוצאה של התנועה הסוערת של האוויר בדרכי הנשימה, קצף נוצר, התייצב על ידי פעילי שטח שטף את alveolar.

בנוסף לשינויים אלה, לפיתוח בצקתריאות הן הפרעות מערכתיות חשובות, כולל תהליך פתולוגי והעמיק כפי שהיא המפתחת. בין החשובים ביותר הן: פרות של רכב הגז של הדם (היפוקסיה, Hyper, ולאחר מכן hypocarbia), לשנות את הרכב הסלולר ומאפייני הריאולוגיות (צמיגות, יכולת קרישה) בדם, פרעות המודינמי במחזור המערכתי, אי ספיקת כליות ומערכת עצבים מרכזית.