טיפול חירום לבצקת ריאות

טיפול (ערכת טיפול חירום של בצקת ריאתית Cardiogenic)

זה נוח לשימוש מעשי של ערכת טיפול חירום של בצקת ריאות קרדיוגני, אשר מבוססת על שני אינדיקטורים קליניים: את רמת לחץ העורקים ואת מידת השינויים הגודש בריאות (V. Rukins, 1994).

התוכנית מספקת שש אפשרויות:

I. לחץ דם תקין ושינויים מתונים בריאות: ישיבה ניטרוגליצרין מתחת ללשון שוב ושוב, lasix באופן שרירני או תוך ורידי, דיאזפם בפנים או תוך שרירית, טיפול בחמצן;

II. לחץ דם תקין ושינויים בולטים בריאות: תנוחת ישיבה, ניטרוגליצרין מתחת ללשון ולוריד, lazix תוך ורידי, מורפיום או דיאזפם חלקיקי תוך ורידי, טיפול חמצן, לחץ חיובי expiratory endifatory, antifoam;

III. לחץ דם מוגבר ושינויים מתונים בריאות: ישיבה, ניטרוגליצרין תחת הלשון שוב ושוב, clonidine תוך ורידי או pentamine טפטוף תוך ורידי, diazepam תוך ורידי תוך ורידי, diazepam תוך ורידי או תוך ורידי, antifoaming;

IV. לחץ דם מוגבר ושינויים בולטים בריאות: יושבים עמדה, nitroglycerin מתחת ללשון, nitroprusside נתרן או nitroglycerin בטפטוף תוך ורידי, lasix תוך ורידי, טיפול חמצן, לחץ חיובי expiratory הסופי, antifoam;

V. לחץ דם נמוך ושינויים מתונים בריאה: שוכב, dobutamine לזרום תוך ורידי(לחץ דם סיסטולי עולה בהדרגה ל-90-95 מ"מ כספית), lasix תוך ורידי (לאחר ייצוב לחץ עורקי), טיפול בחמצן;

VI. ירידה חדה בלחץ הדם ושינויים בולטים בריאות: שוכב, דופמין מטפטף תוך ורידי(לחץ הדם הסיסטולי עולה בהדרגה 90-95 מ"מ כספית. V. אם יתר לחץ דם הוא לא תיקן דופמין, אז גם דרך הווריד נוראפינפרין מנוהל), IV לקסיס (לאחר התייצבות לחץ הדם), ניטרוגליצרין לווריד (בנוסף דופמין, אם ייצוב לחץ דם במהלך נמשכים או מגדילה ריאתי בצקת), חמצן defoaming.