נפיחות ברגליים באזור הירך

כאב באזור הירך. גורם לכאב באזור הירך.

לעתים קרובות, חולים מרגיש כאב מפוזר משעמם בעומק הירך. זה מעורר חשד:
• על אוסטיאומה אוסטיאידית שכבר צוינה או סרקומה של הירך:
מצב לאחר פקקת ורידים (רק מדי פעםמלווה בצקת), שבמהלכם מתרחש כאב חד-צדדי במהלך ההליכה, אשר נעלמת במהירות במצב נוטה עם הרגליים מורמות (רגל), - ורדי לסירוגין claudication. בתדירות נמוכה יותר, אזור השוק נמצא גם הוא בתהליך.

כאב מקומי על פני השטח הקדמי של הירך. אם יש לה אופי שורף מצטמצם על ידי כיפוף הירך והוא מלווה בהפרעות חושיות באזור בגודל של יד על משטח הירך perednenaruzhnoy, זה מצביע על תסמונת לחץ על עצב עורית הירך החיצוני - meralgii paresteticheskoy. הכאב בדרך כלל מגדילה ב ארכה של מפרק הירך מצטמצמת כיפוף.

כאב חד "קורע" על פני השטח הקדמי של הירך, אשר מלווה paresis של שריר quadriceps, הוא ציין:
כאשר נגעים של L3 ו / או שורשים L4 מעורבים.
- למשל, עם שבר בצוואר גבוהדיסק בין-חולייתי חשף סימנים של תסמונת חוליות, עם הנגע L4 - הפרת רגישות על פני השטח הפנימיים של הפרעות הטביה והפרעות מוטוריות בעצבנות העצב הטיביאלי (לפרטים נוספים, ראה לעיל);

- עם רדיקולופתיה דלקתית, למשל, בהיקף borreliosis (לעתים קרובות עם היסטוריה של עקיצת טיק, אריתמה נודדת כרונית, pleocytosis בנוזל השדרה). • עם plexopathy, לדוגמה:
- ג 'נסיס כלי הדם בסוכרת עם הנגע בעיקר של עצב הירך;

- עם retroperitoneal חריפה מטומה ב הנרתיק של שריר ilio המותני, למשל, עם שימוש של נוגדי קרישה או הפתולוגיה של מערכת קרישה. מכריע לאבחון הוא CT.

הנגע של עצב הירך יכול להיגרם על ידי התערבות כירורגית. עם זאת, מלכתחילה בתמונה הקלינית הוא לעתים רחוקות כאב, הגביע הוא paresis של שריר הארבע ראשי של הירך.

כאב על פני השטח הפנימיים בחלקים הדיסטליים של הירך ובברךזוהה באופן אובייקטיבי על ידי hypoesthesia באזור זה על ידי paresis של adductors עם רפלקס מוחלש של השרירים היוצא מצביע על נגע העצב הסגולי (סימפטום האושצ'יפ-רומברג).

הפרה של פונקציה ו / או בצקת של הברך היא נצפתה לעתים קרובות בפועל קלינית עולה, ככלל, אורתופדי, ניתוחי או מחלת ראומטית של מפרק הברך.

תסמינים נוירולוגיים נצפו:
• על פני השטח הפנימיים של הברך - הסימפטום הנ"ל של האוצ'יפ-רומברג;
• בעת דחיסת הסניף podnadolnikovoy של עצב תת עורי (נוירופתיה patellar) כפי שהוא עובר דרך fascia - על פני השטח החיצוניים של הברך.